Congreso llega a acuerdo para mantener financiamiento para programa Medicaid de Puerto Rico

Los miembros del Congreso llegaron el martes a un acuerdo para financiar el programa Medicaid de Puerto Rico de una manera que evite que se quede sin dinero federal para fin de año y asegure una financiación estable durante los próximos cinco años.

Garantizar una financiación constante es crucial para el territorio estadounidense debido a la forma en que se asigna el dinero.

A diferencia de los estados, donde los fondos de Medicaid son ilimitados y se pueden ajustar más fácilmente a las necesidades de la población en tiempos de crisis, Puerto Rico y otros territorios de los EE. UU. reciben una cantidad fija de fondos, o estipendio, con un límite de gastos que pueden quedarse sin gastos.

El agotamiento de los fondos federales de Medicaid significa que más de un millón de puertorriqueños de bajos ingresos corren el riesgo de perder su cobertura de atención médica o ver reducciones drásticas en sus beneficios.

Los legisladores llegaron al acuerdo como parte de un proyecto de ley de asignaciones ómnibus que tiene como objetivo financiar programas y operaciones gubernamentales hasta el final de este año fiscal, que finaliza en septiembre de 2023.

Asignaría más de $17.6 mil millones en fondos de Medicaid a Puerto Rico durante los próximos cinco años. El proyecto de ley también aborda otro desafío de financiamiento: la parte del gobierno federal de los costos de Medicaid pagados en Puerto Rico.

Aunque la tasa de pobreza en Puerto Rico es el doble Mississippi (el estado más pobre), el el gobierno federal cubrió 55 centavos de cada dólar gastado por Puerto Rico en Medicaid, en comparación con 76 centavos en Misisipi en 2019.

Eso cambió temporalmente después de la pandemia, cuando el Congreso aprobó una ley que aumentó la financiación de Medicaid en un 6 % para los estados y territorios de EE. UU.

El proyecto de ley actual busca aumentar la participación del gobierno federal en los costos de Medicaid pagados en Puerto Rico a 76 centavos. Si bien eso coincide con el monto pagado a Mississippi en 2019, los expertos dijeron que el gobierno debería cubrir al menos 83 centavos de cada dólar que Puerto Rico gasta en Medicaid para cubrir mejor las necesidades de salud de la isla.

El senador Bob Menéndez, DN.J., quien estuvo entre los que ayudaron a negociar el acuerdo, dijo que los fondos «proporcionarán a Puerto Rico dólares federales que permitirán a la isla realizar inversiones críticas que ayudarán a estabilizar su sistema de atención médica, retener proveedores de atención médica y mejorar el acceso y la calidad de la atención para todos sus residentes».

Si el proyecto de ley que financia el programa Medicaid de la isla no se aprueba esta semana, la parte del gobierno federal de los costos de Medicaid pagados en Puerto Rico volvería a los niveles previos a la pandemia, lo que significa que el territorio estadounidense tendría que asumir una parte mucho mayor de los costos. .

El fracaso del proyecto de ley también resultaría en una disminución significativa en la asignación que recibe Puerto Rico para financiar su programa Medicaid.

Desde el inicio de la pandemia, Puerto Rico ha recibido alrededor de $3 mil millones al año para su programa de Medicaid con base en un interpretación del límite de financiación de Medicaid proporcionada por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Eso fue significativamente más alto que los $ 400 millones estimados que originalmente debían recibir en función de los niveles previos a la pandemia.

El proyecto de ley propone un beneficio de Medicaid de $ 3.28 mil millones este año fiscal, $3,330 millones en el año fiscal 2024, $3,480 millones en el año fiscal 2025, $3,650 millones en el año fiscal 2026 y $3,830 millones en el año fiscal 2027 Los aumentos durante el período de cinco años compensaron los costos de la inflación, según la oficina de Menéndez .

Si el proyecto de ley no se aprueba o si el interpretación del límite de financiación de Medicaid se revierte la provisión de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, se espera que la asignación de Medicaid de Puerto Rico baje el próximo año a alrededor de $400 millones.

republicanos rechazados la interpretación de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid sobre el aumento de los fondos de Medicaid para el territorio, citando un informe no partidista de la Oficina de Responsabilidad Gubernamental que indica que la asignación de casi $3 mil millones para el año fiscal 2022″no estaba permitido.«

Además de «Puerto Rico evitando su inminente precipicio de financiación de Medicaid», el senador Chuck Schumer, DN.Y., quien también ayudó a negociar el acuerdo con Menéndez, dijo que «los niveles récord de financiación proyectados en el proyecto de ley nos permitirán ampliar el acceso para cuidar a nuestros conciudadanos en la isla y garantizar la estabilidad a largo plazo de los hospitales, los proveedores y el sistema de atención médica de Puerto Rico.